嗯，最近有个朋友总是牙龈出血，吓得不行，一问才知道是牙龈出血，朋友一听说牙龈出血，第一反应就是“会不会是得了什么严重的疾病，比如癌症啊？”这个问题让我有点哭笑不得，因为牙龈出血其实并不可怕，但确实是个需要认真对待的问题。
牙龈出血其实很常见，很多人以为牙龈出血就是“牙周炎”，其实牙龈出血有很多种原因，其中最常见的就是牙龈卟啉卟啉症（GPI），这是一种很常见的牙龈问题，GPI的成因是什么呢？就是牙龈里的血管在清洁牙齿和牙龈时，会不小心刮伤血液，导致牙龈出血，这个过程其实跟擦伤差不多，但因为牙龈里的血管特别敏感，所以出血会比皮肤擦伤更明显。
牙龈出血还有其他原因，比如牙周炎、牙龈萎缩、牙周病等，牙周炎是牙龈炎的严重形式，会导致牙龈发炎，进而引发牙龈出血，牙龈萎缩则是牙龈萎缩，导致牙龈变得非常薄，容易出血，牙周病则是牙龈和牙根之间的感染，同样会导致牙龈出血。
牙龈出血是不是癌症呢？其实不是，癌症是指细胞的增生不受控制，破坏组织结构的疾病，牙龈出血和癌症没有直接关系，如果牙龈出血持续存在，或者有其他症状，比如持续的疼痛、牙痛加剧、牙龈肿痛、口臭等，这些都可能是牙周炎的表现，需要及时治疗。
牙周炎如果得不到及时治疗，可能会导致牙齿松动、牙根暴露，甚至影响到牙齿的健康，更严重的话，牙周炎还可能发展成为口腔癌，也就是口腔 Squamous cell carcinoma，牙龈出血如果是牙龈卟啉卟啉症或者其他牙龈问题，可能不需要担心到癌症的地步，但也不能大意。
牙龈出血该不该检查呢？如果牙龈出血持续存在，或者有其他口腔问题，比如牙痛、牙龈肿痛、口臭等，还是需要去口腔科检查一下的，医生会通过检查牙周膜、牙龈、牙根周围等，来判断是否有牙周炎或者其他问题，如果发现牙周炎，医生会建议进行牙周治疗，比如牙周洁治、牙线治疗等，以防止牙龈进一步受损。
牙龈出血和癌症有什么关系呢？癌症有很多种，比如肺癌、乳腺癌、皮肤癌等等，但牙龈出血本身并不是癌症，癌症是身体细胞发生不正常的增生，而牙龈出血通常是牙龈组织的正常生理功能，偶尔的出血，如果牙龈出血导致牙龈肿胀、疼痛，或者有其他异常症状，还是需要及时就医的。
牙龈出血还可能和一些全身性疾病有关，长期缺乏维生素C会导致牙龈出血增多，因为维生素C对血红蛋白有保护作用，而血红蛋白是维持牙龈出血的重要物质，如果一个人经常牙龈出血，同时又缺乏维生素C，可能需要检查一下是否有其他全身性疾病。
牙龈出血其实是一个很常见的口腔问题，但有时候人们会把它和癌症联系在一起，其实两者并没有直接的关系，牙龈出血需要根据具体情况来判断，是正常的生理现象，还是需要治疗的牙龈问题，只要定期检查口腔，保持良好的口腔卫生，牙龈出血的问题是可以解决的。
牙龈出血并不可怕，但需要根据具体情况来判断是否需要治疗，如果牙龈出血持续存在，或者有其他异常症状，还是建议去口腔科检查一下，让医生帮助你找到问题的根源，避免更严重的问题发生，保持口腔卫生，定期检查，才能让我们的牙齿和牙龈健康长久。
