在谈癌色变的今天,大家都希望能通过简单的检查尽早发现癌症,查血查癌症是很多人关心的话题,查血究竟能在癌症筛查中发挥多大作用呢?它都能做哪些癌症的检查呢?今天咱就好好唠唠。
得知道查血查癌症可不是查一个指标那么简单,而是一系列相关指标的综合评估,肿瘤标志物是其中很重要的一部分。
肿瘤标志物,听起来挺神秘,其实就是肿瘤细胞产生或者机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,比如说甲胎蛋白(AFP),它可是肝癌的一个重要标志物,要是一个人长期酗酒或者有乙肝病史,突然发现 AFP 数值持续升高,那可就得小心肝癌了,不过呢,AFP 升高也不一定就肯定是肝癌,像怀孕的女性 AFP 也可能会升高,还有一些其他肝脏疾病也可能导致它波动,所以啊,看到 AFP 升高先别慌,得结合患者的症状、病史,还有其他检查进一步判断。
再说说癌胚抗原(CEA),这可是个“大杂烩”型的标志物,它在很多肿瘤里都可能升高,比如肺癌、胃癌、结直肠癌等等,所以单独看 CEA 升高,很难直接判断是哪种癌症,它就像是一个信号弹,提示可能有肿瘤存在,但具体是啥肿瘤,还得进一步侦查。
还有糖类抗原 125(CA125),对卵巢癌比较敏感,要是女性发现 CA125 明显升高,就得警惕卵巢是不是出问题了,但同样,子宫内膜异位症、盆腔炎等一些良性疾病也可能让 CA125 升高,这就好比在一个热闹的集市上找一个特定的人,标志物升高只是给了你一个大致方向,还得仔细辨认。
除了这些常见的肿瘤标志物,还有一些针对特定癌症的血液检查也很关键。
比如说前列腺特异抗原(PSA),这是前列腺癌的重要筛查指标,对于 50 岁以上的男性,定期查 PSA 是很有必要的,要是 PSA 数值异常升高,再结合直肠指检、前列腺超声等检查,就能进一步评估前列腺的健康状况,揪出可能存在的前列腺癌。
那查血查癌症是不是就能确诊癌症呢?答案是否定的,查血只能起到一个初步筛查和提示的作用,如果发现血液中的某些指标异常,接下来往往需要进一步做其他检查,像影像学检查(CT、MRI、B 超等)、内镜检查(胃镜、肠镜、支气管镜等)、病理检查(这可是确诊癌症的“金标准”)。
举个例子,一个人查出来 CEA 升高,怀疑有癌症,这时候可能先会去做个胸部 CT,看看肺部有没有占位性病变,要是发现肺部有个小结节,那还得进一步观察结节的形态、大小变化,或者做个 PET-CT 更精准地看看这个结节是不是恶性的,但最终确诊是不是肺癌,还得通过穿刺活检或者手术切除后做病理检查,在显微镜下看看细胞的形态是不是癌细胞。
不同的癌症有不同的筛查策略,比如说肺癌,对于长期吸烟、有肺癌家族史等高危人群,低剂量螺旋 CT 筛查是比较好的方法,查血查癌症只是辅助手段,结直肠癌呢,45 岁以上人群建议做结肠镜检查,同时也可以结合大便潜血试验等血液检查来综合判断。
所以啊,查血查癌症是一个复杂的过程,不能简单地说查了血就能知道有没有癌症,它就像一个拼图的一角,需要和其他检查结果一起拼凑,才能更准确地发现癌症,大家可别把查血当成万能钥匙,也别因为查血结果正常就掉以轻心,定期体检,综合运用各种检查手段,才能更好地守护我们的健康,和癌症这个大怪兽“斗智斗勇”,希望大家都能重视自己的健康,早发现、早诊断、早治疗,把癌症的威胁降到最低。