在当今社会，随着医疗技术的不断进步和人们对健康的日益关注，癌症这一曾经被视为“不治之症”的疾病，已经逐渐被纳入到可治疗、可管理的范畴内，面对“得了癌症”这一诊断结果，许多患者和家属往往会产生强烈的治愈愿望，甚至不惜一切代价追求“根治”，得了癌症，真的必须要治愈吗？本文将从医学、心理、社会等多个角度，探讨这一问题的理性思考。
一、医学角度：治疗目标与生存质量并重
从医学角度来看，癌症的治疗目标通常分为两个层面：一是临床治愈，即通过手术、放疗、化疗等手段，使肿瘤完全消失或长期处于稳定状态，患者生存期显著延长；二是姑息治疗，旨在减轻患者痛苦、提高生活质量，延长生存期，对于早期癌症患者，临床治愈是可能且合理的目标；但对于晚期或复发患者，尤其是那些伴有严重并发症或高龄患者，单纯追求治愈可能并不现实或代价过高。
二、心理角度：接受现实，积极面对
心理层面是影响患者治疗决策的重要因素之一，面对癌症这一重大打击，患者往往会出现焦虑、恐惧、绝望等负面情绪，长期沉浸在“必须治愈”的执念中，不仅可能加重心理负担，还可能影响治疗效果和康复进程，学会接受现实、调整心态、积极面对是至关重要的，这包括认识到治疗并非只有“治愈”这一条路可走，还有许多其他方式可以改善生活质量、延长生命。
三、社会角度：家庭支持与人文关怀
社会环境对癌症患者的治疗决策和康复过程同样具有重要影响，家庭的支持和社会的理解是患者战胜疾病的重要力量，在家庭中，应鼓励患者表达自己的感受和需求，给予其情感上的支持和理解；社会应加强对癌症患者的关注和帮助，提供更多的心理辅导、康复指导等资源，随着医疗观念的转变，越来越多的患者开始关注“带瘤生存”的概念——即虽然体内仍有肿瘤存在，但通过有效控制其发展速度和减少并发症来提高生活质量，这种观念的普及有助于减轻患者的心理压力和家庭的经济负担。
四、案例分析：从“治愈”到“带瘤生存”的转变
以肺癌患者张先生为例，他在确诊为晚期肺癌后，经过多次化疗和放疗后病情并未得到有效控制，面对这一情况，医生建议他考虑“带瘤生存”的方案——即通过靶向治疗和免疫治疗等手段来控制肿瘤发展速度、减轻症状、提高生活质量，起初张先生难以接受这一结果，但经过一段时间的调整和家人的支持后，他逐渐认识到“带瘤生存”也是一种积极的治疗选择，如今他已能正常工作和生活，并且定期接受复查和药物治疗来维持稳定状态，这个案例表明，“带瘤生存”并非放弃治疗或妥协于命运而是根据患者实际情况做出的合理选择。
“得了癌症是否必须治愈”这一问题并没有绝对答案而是需要根据患者的具体情况进行综合考虑，对于早期癌症患者而言临床治愈是合理且可行的目标；而对于晚期或复发患者尤其是那些伴有严重并发症或高龄患者而言则应更加注重提高生活质量、减轻痛苦、延长生存期，同时社会各界也应加强对癌症患者的关注和支持提供更多的心理辅导、康复指导等资源帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。
最后需要强调的是无论选择何种治疗方式都应尊重患者的意愿和需求并确保其知情权得到充分保障，同时医生应与患者及家属进行充分沟通共同制定出最符合患者实际情况的治疗方案以实现最佳的治疗效果和生活质量。
