小叶原位癌（Lobular Carcinoma in Situ, LCIS）是一种非浸润性乳腺癌的病理类型，它主要影响乳腺小叶的细胞，但不会侵犯到周围组织或扩散到淋巴结，尽管LCIS本身并不直接导致乳腺癌的转移，但它与患侧乳房发生侵袭性乳腺癌的风险增加有关，了解小叶原位癌的早期症状对于及早发现和治疗至关重要。
早期症状
1、乳房变化：
乳房疼痛或不适：部分患者可能会感到乳房有持续性或间歇性的疼痛、压痛或不适感，这种疼痛通常与月经周期无关，但也可能在月经前加重。
乳房肿块：虽然LCIS通常不形成明显的肿块，但有时患者可能会在乳房中发现质地较硬、边界不清的肿块，这些肿块通常无痛，但应引起注意。
皮肤变化：极少数情况下，LCIS可能导致乳房皮肤出现微小的凹陷（酒窝征）或皮肤增厚（橘皮样变），这通常是由于肿瘤影响乳房的Cooper's韧带。
2、乳头变化：
乳头回缩：由于LCIS的影响，部分患者的乳头可能会变得内陷或回缩。
乳头溢液：非哺乳期女性出现乳头溢液（尤其是血性或浆液性液体）可能是LCIS的一个信号。
3、全身症状：
- 尽管LCIS主要影响乳房，但一些患者可能会出现全身症状，如不明原因的体重下降、疲劳、夜间盗汗等，这些症状可能与肿瘤对身体的整体影响有关。
预防措施
1、定期检查：
- 定期进行乳腺检查是预防LCIS发展的关键，这包括自我检查和由专业医疗人员进行的临床检查，自我检查应每月进行一次，而临床检查则每年至少进行一次。
- 乳腺X光检查（也称为乳房摄影）对于40岁以上的女性尤为重要，因为它能检测到微小的钙化灶，这些钙化灶可能是LCIS的迹象。
2、生活方式调整：
- 保持健康的饮食习惯，减少高脂肪、高热量食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。
- 规律运动，如散步、游泳或瑜伽等，有助于降低患乳腺癌的风险。
- 控制体重，避免肥胖，因为肥胖是乳腺癌的一个已知风险因素。
- 戒烟限酒，烟草和酒精都会增加患癌风险。
3、遗传咨询与基因检测：
- 如果家族中有乳腺癌病史，特别是直系亲属中有LCIS或乳腺癌病例，应考虑进行遗传咨询和基因检测（如BRCA基因突变检测），这些检测可以帮助确定个人患乳腺癌的风险水平，并采取相应的预防措施。
4、心理支持：
- 心理健康同样重要，压力和焦虑可能会影响身体的免疫系统，增加患病风险，保持积极的心态、参与放松活动、与亲朋好友交流都是维护心理健康的有效方式。
小叶原位癌虽然本身不具有侵袭性，但它与未来发生侵袭性乳腺癌的风险增加有关，通过定期的乳腺检查、健康的生活方式、遗传咨询和基因检测以及心理支持等措施，可以有效地降低患LCIS及其相关风险的风险，重要的是要认识到早期发现和干预的重要性，以及与医疗专业人员保持密切沟通，以制定个性化的预防和治疗计划，及早行动是预防和战胜乳腺癌的关键。
